醋酸甲羟孕酮71-58-9的药物相互作用

　　醋酸甲羟孕酮71-58-9是一种人工合成的长效避孕注射液，主要是用于激素失衡引起的功能性出血、闭经、子宫内膜异位症。绝经期激素替代治疗中加用本药以对抗雌激素对子宫内膜的增殖作用。
 

　　药物流产给患者带来的痛苦少，并且安全简便，是意外怀孕早孕患者终止妊娠的常用方法。但药物流产后患者血中人绒毛膜促性腺激素的下降和雌激素的上升缓慢，子宫蜕膜绒毛膜脱落速度减慢，造成阴道的出血多出血时间长，同时影响子宫内膜的修复。米非司酮配伍米索前列醇是常用的终止早期妊娠的药物，但该药物流产后出血多，出Chemicalbook血时间长。因此，寻求减少药物流产后阴道出血的保守治疗方法很有必要。有学者应用活血化瘀止血生肌等中药制剂治疗药物流产后阴道出血，但疗效并不确切。目前，国内对药物流产后阴道出血超过14d的患者，多采用雌激素孕激素的连续疗法，但该方法的副作用较大，且服用方法复杂，患者依从性受到一定的限制，临床可行性一般。
 

　　药物相互作用：
 

　　1、可能会降低激素类避孕药有效性的药物或中草药包括：ba比妥、波生坦、卡马西平、非氨酯、灰黄霉素、奥卡西平、苯妥英、利福平、圣约翰草、托吡酯。
 

　　2、HIV蛋白酶抑制剂和非核苷逆转录酶抑制剂：在某些合用HIV蛋白酶抑制剂和某些合用非核苷逆转录酶抑制剂的病例中出现了孕激素血浆水平显著变化。
 

　　3、抗生素：目前已有患者在使用激素类避孕药和抗生素时受孕的报Chemicalbook告，但临床药代动力学研究没有发现抗生素对合成类固醇血浆浓度的一致性影响。
 

　　4、合用氨鲁米特可显著降低醋酸甲羟孕酮注射液的生物利用度。
 

　　5、醋酸甲羟孕酮在体外试验中的主要代谢途径是CYP3A4介导的羟基化，目前尚未开展特定的药物相互作用研究，来评估CYP3A4诱导剂或抑制剂对醋酸甲羟孕酮的临床作用。因此CYP3A4诱导剂或抑制剂的临床作用尚不清楚。
 

　　用途：
 

　　醋酸甲羟孕酮71-58-9用于治疗晚期ru腺癌、子宫内膜腺癌及肾癌；本品为孕激素类药，无雌激素活性。孕激素的活性在皮下注射时为黄ti酮的20～30倍，肌内注射有作用。